Als Beamtin oder Beamter erhalten Sie von Ihrem Dienstherrn Beihilfe. Je nach Beihilfevorschrift beziehungsweise Familienstand fällt die Beihilfe jedoch unterschiedlich hoch aus:

• Generell beträgt sie 50 Prozent der Krankheitskosten.
• 70 Prozent gibt es für Beamte mit zwei oder mehr berücksichtigungsfähigen Kindern, Ehegatten ohne eigenen Beihilfeanspruch sowie Versorgungsempfänger, Witwen und Witwer.
• Für jedes berücksichtigungsfähige Kind sowie Waisen beträgt die Beihilfe 80 Prozent.

Ein Beihilfeanspruch besteht für den Ehegatten nur dann, wenn dieser nicht mehr als insgesamt 18.000 Euro an Einkünften erzielt hat - und zwar im vorletzten Kalenderjahr vor der Stellung des Beihilfeantrags. Kinder sind in der Regel immer dann berücksichtigungsfähig, wenn dem Beihilfeberechtigten Kindergeld für sie zusteht.

Das bedeutet für Sie, dass Sie in jedem Fall für einen größeren Anteil ihrer Krankheitskosten allein aufkommen müssen.

Was die Beihilfe nicht übernimmt

Darüber hinaus erstattet die Beihilfe keinesfalls alle, sondern nur die „beihilfefähigen Aufwendungen“.
Das heißt, dass Sie bei Zahnersatz, Sehhilfen, Heilpraktikerbehandlung, Heilbehandlung im Ausland, Schutzimpfungen oder auch Heilkuren und Sanatoriumsaufenthalte damit rechnen müssen, dass diese Kosten nicht oder nicht vollständig als beihilfefähig angesehen werden. Auch im Krankenhaus sind nicht alle entstehenden Kosten beihilfefähig, außerdem gelten Selbstbehalte für die stationäre Unterbringung sowie zusätzlich für eine Unterbringung im Zweibettzimmer.

Volle Leistung mit den SIGNAL IDUNA Beihilfetarifen

Sowohl für die von der Beihilfe nicht übernommenen Differenz zu 100 Prozent der Krankheitskosten als auch für die nicht als beihilfefähig eingestuften Kosten gibt es eine Lösung mit den maßgeschneiderten SIGNAL IDUNA-Beihilfetarifen.

Mehr darüber erfahren Sie unter Produktdetails.

Bedarfsermittlung wichtig

Viele Kunden stellen Fragen zu den Möglichkeiten, die nach Beihilfe verbleibenden Restkosten abzusichern. Einige davon finden Sie unten auf diesen Seiten.
Viel wichtiger ist aber noch etwas anderes: Auch die beste Versicherung erfüllt ihren Zweck nur dann optimal, wenn der Bedarf vorher festgestellt und richtig umgesetzt wurde. Und das erreichen Sie am besten, wenn Sie sich von uns beraten lassen.

Das können Sie erwarten

Mit den Beihilfetarifen der SIGNAL IDUNA decken Sie Krankheitskosten ab, die von der Beihilfe nicht übernommen oder nicht als beihilfefähig angesehen werden.
Mit dem Tarif BA0 stocken Sie die Erstattung der ambulanten und zahnärztlichen Krankheitskosten auf 100 Prozent auf. Der Tarif sieht unter anderem folgende Leistungen vor:

• Ärztliche Behandlung: Sie können sich den Arzt aussuchen, dem Sie vertrauen. Es muss sich nicht um einen Kassenarzt handeln. Zudem übernehmen wir die Kosten bis zum Höchstsatz der Gebührenordnung
• Heilpraktikerbehandlung
• Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen
• Psychotherapeutische Behandlung bis zu 30 Sitzungen im Kalenderjahr zu 100 Prozent und darüber hinaus zu 50 Prozent
• Ambulante Transportkosten
• Medikamente, Verbandmittel, Heilmittel
• Hilfsmittel: Unter anderem erhalten Sie Brillen und Kontaktlinsen bis 100 Euro Rechnungsbetrag und Hörgeräte bis 1.000 Euro je Ohr erstattet
• Zahnärztliche Behandlung und Zahnprophylaxe: Auch hier haben Sie freie Arztwahl, die Kosten werden bis zum Höchstsatz der Gebührenordnung erstattet
• Zahnersatz und kieferorthopädische Maßnahmen: Erstattungsfähig sind bis zum Höchstsatz der Gebührenordnung 60 Prozent der Kosten. Diesen Erstattungssatz können Sie durch regelmäßige Vorsorge bis auf 100 Prozent anheben.
• Beitragsrückerstattung, falls Sie keine oder nur geringe Leistung in Anspruch nehmen.

• Mehr über Ihre Beihilfeversicherung BA0 erfahren Sie hier.

Damit Einschränkungen nicht zu Ihren Lasten gehen

Insbesondere bei Zahnersatz sind nicht alle entstehenden Kosten beihilfefähig - damit entstehen für Sie teilweise hohe Eigenanteile. Beamtenanwärter und Referendare erhalten überhaupt keine Aufwendungen für Zahnersatz und kieferorthopädische Leistungen mehr.

Brillen und Kontaktlinsen werden grundsätzlich nicht als beihilfefähig angesehen. Auch bei Heilpraktikerbehandlung, Heilbehandlung im Ausland, Schutzimpfungen oder Kosten für Heilkuren und Sanatoriumsaufenthalte gibt es Einschränkungen.

• Das können Sie mit dem Ergänzungstarif AEB auffangen. Mehr dazu finden Sie hier.

Im Krankenhaus müssen Sie pro Jahr einen Selbstbehalt für die ersten 28 Tage Aufenthalt in Höhe von täglich 10 Euro hinnehmen. 14,50 Euro täglich werden abgezogen, wenn Sie im Zweibettzimmer untergebracht sind. Verschiedene weitere Kosten sind nicht voll oder nicht beihilfefähig.

Das können Sie mit den Ergänzungstarifen SEB und EKH 10 auffangen. Mehr dazu finden Sie hier...

• SEB

• EKH 10

Damit die Vorsorge „passt“

Damit die private Beihilfeversicherung ihre Zwecke optimal erfüllt, ist einiges zu bedenken. Deshalb ist die Beratung durch Ihre SIGNAL IDUNA empfehlenswert.

Gut zu wissen, dass es die SIGNAL IDUNA Beihilfetarife gibt

Beamte erhalten nach den jeweiligen Beihilfevorschriften zum Beispiel von Bund und Ländern unterschiedlich hohe Prozentsätze der Krankheitskosten erstattet. Hinzu kommt, dass nicht alle Krankheitskosten in vollem Umfang beihilfe- und damit erstattungsfähig sind.

• Beispiel Zahnersatz:
  Ein Beamter hat Anspruch auf 70 Prozent ambulanten Beihilfebemessungssatz. Er erhält Zahnarztrechnung von 5.500 EUR, davon 3.000 EUR Honorar und 2.500 EUR zahntechnische Material- und Laborkosten.
  
  Von den Honorarkosten übernimmt die Beihilfe 70 Prozent = 2.100 EUR. Über den Beihilfetarif SIGNAL IDUNA AB 30 werden die übrigen 900 EUR erstattet.
  
  Von den Material- und Laborkosten sind nur 40 Prozent oder 1.000 EUR beihilfefähig. Die Beihilfe übernimmt davon 70 Prozent oder 700 EUR.
  Von der SIGNAL IDUNA erhält der Beamte
  - 30 Prozent von 2.500 EUR Rechnungsbetrag = 750 EUR
  über den Tarif AB 30
  - Restkosten von 1.050 EUR über den Beihilfeergänzungstarif AEB 70.
  
• Beispiel Sehhilfe:
  Eine Beamtin mit 70 Prozent ambulantem Beihilfebemessungssatz benötigt eine neue Brille. Das Gestell kostet 130 EUR, die Brillengläser 200 EUR.
  
  Die Beihilfe leistet nicht für Brillengestelle. Die SIGNAL IDUNA übernimmt jedoch
  - 30 Prozent von 130 EUR = 39 EUR über den Tarif AB 30
  - Restkosten von 91 EUR über den Beihilfeergänzungstarif AEB 70
  
  Auch die Brillengläser werden von der Beihilfe nicht erstattet. Die SIGNAL IDUNA übernimmt
  - 30 Prozent von 200 EUR = 60 EUR über den Tarif AB 30
  - Restkosten von 140 EUR über den Beihilfeergänzungstarif AEB 70.

Trotz der Fürsorge des Dienstherrn sind Beamte nicht ausreichend abgesichert, um gerade auch außerordentlich hohe Aufwendungen der Behandlung selbst tragen zu können.

Wenn Sie mehr darüber wissen wollen, wie Sie mit der privaten Beihilfeversicherung ihre Restkosten nach Erstattung durch die Beihilfe wirkungsvoll absichern, sprechen Sie am besten mit uns.

Fragen Sie - wir antworten gerne!

An dieser Stelle können wir nur einige häufig gestellte Fragen wiedergeben. Wenn Sie weitere Fragen haben, nutzen Sie doch unsere Kontaktmöglichkeiten.

Grundsätzlich ja, aber nicht in vollem Umfang. Vielmehr werden vielfach nur zwischen 50 und bestenfalls 80% der Krankheitskosten übernommen. Damit verbleibt ein erhebliches Kostenrisiko bei Ihnen.

Teilen Sie uns bitte rechtzeitig mit, wie sich Ihr Beihilfesatz geändert hat, dann passen wir Ihre Beihilfeversicherung entsprechend an.